《太平惠民和剂局方》消风散:羌活、防风、薄荷、荆芥、僵蚕、蝉蜕、川芎、茯苓各9g,陈皮、厚朴各6g,人参10g。治疗过敏性疾病疗效颇佳,可与麻黄连翘赤小豆汤、葛根汤、桂麻各半汤等方比美。余用此方去羌活、薄荷,加麻黄、连翘、赤小豆、杏仁、桑白皮治荨麻疹,不下数十余人,真良方也。
辨证要点
治疗风疹,可用手指按其发丹部位,放手以后色白不红,才是风客膜腠偏寒之象,可用此方。
若放手以后颜色鲜红,是风邪客于血分化热之征,当用麻黄连翘赤小豆汤加牡丹皮、赤芍,非本方所宜。治疗皮肤顽麻,头昏目眩,应以舌淡苔腻为其辨证要点。
若舌淡而胖,则是阳虚湿滞,当用真武汤、五苓散;
若见舌淡而嫩,则是气虚不荣或气陷不升,当用防己黄芪汤或补中益气汤。
治疗瘙痒,应以不见疹子,搔后皮肤不破,不见血珠、不渗水液为其辨证要点。
案例:
廖某,男,8岁,四川宜宾人,其父为某医院儿科医生。1975年7月11日,因全身起风疙瘩就诊。时逢吾师正在当地带学生毕业实习,巧遇应诊。家长代述:此子一个多月前突发风疙痞,遍身皆是,奇痒难受,西医诊断为荨麻疹,认为属花粉或其他过敏原所致,经抗敏治疗,病情减轻,但继而频繁复发,或三五日,或一二日发,发则团块累累,遍布全身,瘙痒难耐,哭闹抓挠,终无宁日。数用抗炎抗敏西药、凉血 及民间单方,百
无效。
问诊:大,小便正常,风丹多发于玩耍打闹之际,或暮夜时刻,发作时心中烦躁,团块局部有刺痒感。望诊:舌尖微红,苔薄黄而润。切诊:脉浮滑。
诊断:风丹。
辨证:风邪郁于腠理。
治法:疏风开郁。
方药:局方消风散合麻黄连翘赤小豆汤化裁
羌活12g,防风15g,荆芥15g,川芎15g,厚朴10g,茯苓15g,蝉衣5g,僵蚕10g,陈皮10g,连翘15g,赤小豆15g。上方水煎服, 2日1剂。1剂未终,丹块退尽,服完1剂后药不再进。此后吾师在多次回家省亲时追访,仅此1剂中药之后,风丹从此未再复发,其父叹为神奇。
提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。
方中药味具体分析
羌活
【性味】辛苦,温。
【归经】入膀胱、肾经。
【功能主治】散表寒,祛风湿,利关节。治感冒风寒,头痛无汗,风寒湿痹,项强筋急,骨节酸疼,风水浮肿,痈疽疮毒。
用于阳痿遗精,遗尿尿频,腰膝冷痛,肾虚作喘,五更泄泻;外用治白癜风,斑秃。解表散寒,祛风胜湿,止痛。
防风
【性味】辛甘,温。
【归经】入膀胱、肺、脾经。
【功能主治】发表,祛风,胜湿,止痛。治外感风寒,头痛,目眩,项强,风寒湿痹,骨节酸痛,四肢挛急,破伤风。
薄荷
【性味】辛,凉。
【归经】入肺、肝经。
【功能主治】疏风,散热,辟秽,解毒。治外感风热,头痛,目赤,咽喉肿痛,食滞气胀,口疮,牙痛,疮疥,瘾疹。
荆芥
【性味】辛,微温。
【归经】归肺、肝经。
【功能主治】解表散风,透疹。用于感冒,头痛,麻疹,风疹,疮疡初起。炒炭治便血,崩漏,产后血晕。
僵蚕
【性味】咸、辛,平。
【归经】归肝、肺、胃经。
【功能主治】祛风定惊,化痰散结。用于惊风抽搐,咽喉肿痛,皮肤瘙痒,颌下淋巴结炎,面神经麻痹。
蝉蜕
【性味】甘,寒。
【归经】归肺、肝经。
【功能主治】散风除热,利咽,透疹,退翳,解痉。用于风热感冒,咽痛,音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊风抽搐,破伤风。
川芎
【性味】辛,温。
【归经】入肝、胆经。
【功能主治】行气开郁,法风燥湿,活血止痛。治风冷头痛旋晕,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,难产,产后瘀阻块痛,痈疽疮疡。用于月经不调,经闭痛经,瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。
茯苓
【性味】甘淡,平。
【归经】入心、脾、肺经。
【功能主治】渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。治小便不利,水肿胀满,痰饮咳逆,呕哕,泄泻,遗精,淋浊,惊悸,健忘。
陈皮
【性味】苦、辛,温。
【归经】归肺、脾经。
【功能主治】理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。
厚朴
【性味】苦辛,温。
【归经】入脾、胃、大肠经。
【功能主治】温中,下气,燥湿,消痰。治胸腹痞满胀痛,反胃,呕吐,宿食不消,痰饮喘咳,寒湿泻痢。